杭州萧山一家纺织厂的细纱车间，阿梅（化名）三十四岁，做挡车工六年。2023年3月的一个夜班，她巡查纱锭时，松开的围巾一角被传动轴卷住，整条右臂被拖向机器。同班工友拍下急停、切断总电源，但上臂已经被绞进滚筒，血管与神经断裂，创面污染严重。送医后医生告知无法保肢，做了右上臂中段截肢手术，住院近两个月。

厂里：“违反规定没束衣袖，责任在她自己”

术后阿梅找厂里，车间主任先说她违反安全规定、上班不该围围巾、袖口没扎紧，责任在她自己；等她提到赔偿，对方又说：你现在这样也上不了机台了，厂里没法安排岗位，医药费我们出一部分，剩下的给你一点补偿，你把离职手续办了。阿梅问：那我这条胳膊，算什么？对方说，算你自己不小心。阿梅的丈夫推着轮椅带她找到泽良律师时，她一直把空着的右袖管压在腿下，说：我不是要闹，我就是想知道，我这样了，法律上到底该怎么办。

违规不影响认定，关键是两条赔偿路径怎么选

泽良律师接案后明确告知：有没有违反操作规程，与能不能认定工伤是两件事。《工伤保险条例》第十四条第一款第一项规定，在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤；第十六条只把故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀排除在外，操作过失不在其中。律师先指导固定证据：劳动合同与工牌、细纱车间排班与考勤、安全操作规程与培训签到、设备传动部位的防护罩缺失照片、事故现场监控、两名同班工友的书面证言、急诊手术记录与截肢记录。随后重点做两件事。第一件是辅助器具：委托假肢配置机构出具配置意见，写明假肢型号、适用部位、首次装配费用与更换周期，这是后续主张更换费用的依据。第二件是路径测算：五级伤残有两条路，一条是保留劳动关系、由单位安排适当工作，难以安排的按月领取伤残津贴；另一条是本人提出解除劳动关系，一次性领取工伤医疗补助金与伤残就业补助金。律师把两条路径十几年的现金流分别算给家属看。

工伤认定与劳动能力鉴定

2023年5月，律师向萧山区人社部门提交工伤认定申请。厂里答辩称阿梅违反安全操作规程、未按规定着装，事故系其本人过失造成。律师在意见书中指出：传动轴防护罩缺失属于设备安全防护不到位，单位自身存在管理责任；职工过失不影响工伤认定。2023年7月，人社部门作出认定工伤决定。伤情稳定后鉴定：右上臂中段以远缺失，评定为五级伤残；经生活自理能力评估，进食、穿衣等基本自理能力尚存，未达到生活自理障碍标准。五级伤残若保留劳动关系，单位还应为其调整适合的岗位，不得以没有岗位为由停发伤残津贴。

赔偿计算：五级的两条路径与假肢更换

厂里未为阿梅参加工伤保险，按《工伤保险条例》第六十二条第二款，待遇全部由厂里承担。一次性伤残补助金按五级为十八个月本人工资；停工留薪期工资按住院与康复期间十个月计；医疗费、康复训练费据实结算；假肢费用按配置机构意见，首次装配费另按更换周期计入长期费用。律师把保留劳动关系与解除劳动关系两条路径分别测算：保留关系可主张伤残津贴，但需单位持续履行，存在停发风险；解除关系可一次性拿到两项补助金，数额较大但此后不再有津贴。家属最终选择一次性了结。2024年1月，双方达成调解，厂里一次性支付七十余万元，其中包含假肢首次装配与一次更换费用，后续更换费用按协议约定另行结算。律师还提示，残端形态会随年龄变化，接受腔可能需要重做，这部分费用应在协议中预留。

客户反馈

阿梅（化名）：他们说是我自己不小心，让我签离职。我最怕的不是少一条胳膊，是以后连假肢都换不起。律师把两条路算了十几年，我才知道该怎么选。

律师建议

泽良律师建议：截肢类工伤要做三件事——让假肢配置机构出具书面配置意见，写清型号、费用与更换周期，否则后续更换很容易被拒；五级、六级伤残有保留劳动关系与解除劳动关系两条路径，一定要把长期待遇算清楚再决定，不要被一句“给你一笔钱”带走；违反操作规程不影响工伤认定，前提是把设备防护缺失、培训缺失的证据固定下来；康复训练记录要保留，鉴定时对残端条件、装配适配情况如实反映。

泽良全晟工伤团队以扎实的工伤法律功底和超10000起工伤维权案件的实战经验，致力于为工伤职工提供从工伤认定、劳动能力鉴定到赔偿落地的全流程法律保障。如果您或身边的人正面临工伤法律问题，请及时咨询专业律师，维护自己的合法权益。