经典案例
福建工伤与交通事故竞合案:泽良律所突破赔偿主体争议,助力获赔四十余万元
2026-11-04      91     

上下班途中发生交通事故,同时符合工伤认定条件,这究竟是一起普通的交通事故,还是一起工伤案件?赔偿究竟该由肇事方承担,还是由用人单位和工伤保险基金承担?许多劳动者在遭遇此类竞合情形时,往往陷入“两头跑、两头空”的维权困境。


法律其实早已给出答案:因第三人侵权造成工伤的,劳动者有权同时主张工伤保险待遇和侵权赔偿,二者并不排斥。在福建厦门,就有一位劳动者在上班途中遭遇车祸,泽良律师事务所工伤律师突破赔偿主体争议,帮助其成功获赔四十余万元。


李某是厦门市某公司的一名技术工人,家住集美区,每天骑电动车上下班。2023年3月的一天清晨,李某像往常一样骑车前往公司上班,途经一个十字路口时,一辆超速行驶的小轿车突然右转,将李某连人带车撞倒在地。事故导致李某左腿胫腓骨粉碎性骨折、肋骨多发骨折,当场无法动弹,被紧急送往医院救治。


交警部门认定,小轿车驾驶员张某负事故全部责任,李某无责任。住院期间,李某的医疗费超过八万元,后续还需要二次手术取出内固定物。肇事方保险公司在交强险范围内垫付了一万八千元医疗费后,便以“等待伤残鉴定”为由拖延后续赔偿。李某所在的公司则态度冷淡,表示事故是第三方造成的,与公司无关,既未主动为李某申报工伤,也未支付任何停工留薪期工资。


李某的妻子没有固定工作,孩子还在上初中,他是家里唯一的经济来源。受伤后收入中断,医疗费、康复费、生活费压得一家人喘不过气。李某多次联系公司,希望公司帮忙申报工伤,公司人事负责人却回复:“你是被车撞的,找肇事司机去,公司没有责任。”李某又去找肇事方保险公司,对方表示伤残鉴定没出来之前无法核算赔偿,让他继续等。两头推诿之下,李某感到既委屈又无助:“我明明是在上班路上出的事,怎么就没有人管了?”


后来,李某通过工友介绍,了解到泽良律师事务所工伤律师团队专门处理工伤与交通事故竞合类案件,便拨打了咨询电话。泽良工伤律师在详细了解事故经过后,判断李某的情形属于典型的“上下班途中非本人主要责任的交通事故”工伤情形,应当同时享有工伤保险待遇和向侵权方索赔的权利。李某随即委托泽良律师事务所代理维权。


本案的核心法律争议在于:李某的伤害究竟应当通过工伤保险程序解决,还是通过交通事故侵权程序解决,抑或二者可以并行?公司认为事故责任在肇事方,拒绝承担工伤责任;肇事方保险公司则认为李某的医疗费中应当扣除工伤保险已支付部分,双方对赔偿主体和赔偿范围各执一词。


泽良工伤律师介入后,迅速梳理出三个关键突破点。第一,锁定“上下班途中”的工伤认定要件。根据《工伤保险条例》第十四条第六项,在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害的,应当认定为工伤。律师指导李某调取了事发当日的小区门禁记录、公司考勤打卡记录、日常通勤路线图,并结合交警事故认定书,形成完整证据链,证明事故发生在合理时间、合理路线的上班途中。第二,同步启动工伤认定程序,避免因等待交通事故处理而错过工伤认定申请期限。律师协助李某整理劳动关系证明、医疗诊断材料、事故认定书等,及时向人社部门提交工伤认定申请,并针对公司可能提出的“非工伤”抗辩提前准备应对方案。第三,明确“双赔”法律依据,制定工伤保险待遇与侵权赔偿并行的索赔策略。律师依据《社会保险法》第四十二条及最高人民法院相关司法解释,明确除医疗费用等实际支出项目外,工伤保险待遇与侵权赔偿中的伤残赔偿金、误工费等项目可以同时主张,并据此分别向公司和肇事方保险公司发出索赔函。


在工伤认定阶段,公司果然提出异议,主张李某发生事故的地点不在其上下班必经路线上,不应认定为工伤。泽良律师当庭出示了李某日常通勤的导航轨迹、沿途监控截图以及同事证言,证明事发路口正是李某往返公司与住所的合理路线之一,最终人社部门采信了律师意见,认定李某构成工伤。经劳动能力鉴定,李某被评定为工伤九级。


在交通事故赔偿方面,肇事方保险公司提出,李某的医疗费中应当扣除工伤保险基金已支付的部分,且误工费只能按农村居民标准计算。泽良律师指出,医疗费属于实际支出,不应重复获赔,但误工费、护理费、残疾赔偿金等属于对劳动者收入损失和精神损害的填补,与工伤保险待遇性质不同,可以并行主张;同时提交了李某的工资流水、纳税记录和居住证明,证明其应按城镇标准计算相关赔偿。法院最终采纳了律师意见。


最终,李某获得工伤保险待遇共计十八万余元,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金和停工留薪期工资;同时通过交通事故诉讼获赔医疗费差额、误工费、护理费、残疾赔偿金等共计二十三万余元。两项合计四十余万元,赔偿款在调解书约定的期限内全部到账。


拿到赔偿款那天,李某对泽良律师说:“出事之后,公司不管、保险公司拖,我以为这笔钱再也拿不到了。是你们让我知道,法律没有把我漏掉。”


泽良律师事务所工伤律师团队专注福建、浙江及广东地区工伤法律纠纷,尤其擅长工伤与第三人侵权竞合、工伤认定争议、劳动能力鉴定异议等复杂案件。如您或家人遇到类似困境,可拨打咨询电话0592-5973521,获取专业分析与维权指引。


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