2026-10-27
155 工伤认定已经下来,单位却反悔提起行政复议,试图推翻结论;医疗费催缴单一张接一张,赔偿款却遥遥无期——这恐怕是工伤职工最无助的时刻。单位拒赔,到底该怎么维权?选对专业律所,往往决定了维权的走向和结果。
工伤赔偿是法律赋予劳动者的法定权利,不因单位反悔而消灭。在泉州,一位伤者就遭遇了单位先配合认定、后翻脸拒赔的困境,泽良律师事务所工伤律师介入后,锁定关键证据、阻击行政复议,最终助其获赔七十五万元。
李某是泉州某企业的操作工,入职多年,单位一直为其缴纳工伤保险。某日下午,李某在作业时不慎坠入厂区污水池,被紧急送医抢救。经诊断,李某全身多处骨折并伴有肺部感染,住院治疗数月,医疗费高达数十万元。
事故发生后,单位起初态度积极,主动为李某申报工伤认定,并垫付了部分医疗费。李某和家属一度以为,后续赔偿会按部就班地落实。然而,工伤认定结论作出后,单位却突然变卦——不仅停止支付医疗费,还以“李某操作不当、事故系其个人原因所致”为由,向复议机关提起行政复议,要求撤销工伤认定。
单位的理由是:李某事发时未严格遵守安全操作规程,坠池属于其自身过错,不应认定为工伤。单位还提出,即便认定工伤,也应当大幅降低赔偿标准。
躺在病床上的李某,面对每天不断累加的医疗费,和单位冷冰冰的推诿,心里满是委屈:“我在厂里干了这么多年,出了事却说是我自己的错,连医药费都不肯再付了。”家属四处打听,经人介绍找到泽良律师事务所工伤律师咨询。
本案的核心争议在于:单位在已经主动申报工伤并获认定后,能否以劳动者操作不当为由推翻工伤认定,并据此拒绝赔偿。
泽良工伤律师接手案件后,迅速梳理案情,发现单位此前的工伤申报材料中,明确记载了事故时间、地点、经过,并加盖了单位公章,这构成了单位对工伤事实的自认。律师判断,这是阻击行政复议的关键突破口。
围绕这一突破口,律师展开了三方面工作。第一,调取并固定单位此前提交的工伤认定申请材料、事故报告及垫付医疗费的凭证,形成完整的自认证据链。第二,指导李某家属收集现场照片、工友证言及医院诊断记录,补强事故发生的客观事实。第三,针对单位提出的“操作不当”抗辩,律师指出,工伤保险实行无过错责任原则,劳动者是否存在操作失误,不影响工伤认定,除非单位能证明事故系劳动者故意犯罪、醉酒或自残所致,而本案显然不属于这些情形。
律师预判,单位在行政复议中可能继续强调李某的过错,并试图以协商为名拖延时间。为此,律师提前准备了法律意见书,并在复议程序中据理力争,明确指出单位自认事实的法律效力,以及工伤保险无过错责任的法律依据。
行政复议期间,律师同步与单位展开谈判,分析拖延诉讼对其经营的影响,并告知李某急需医疗费的现实困境。在复议机关维持工伤认定后,单位意识到推翻认定已无可能,态度开始松动。律师抓住时机,依据《工伤保险条例》核算了医疗费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等各项赔偿,提出一次性解决方案。
交锋的关键回合出现在复议听证环节。单位坚持李某存在操作失误,应减轻责任;律师则出示单位盖章的工伤申报材料,指出单位早已自认事故属于工伤,如今反悔缺乏事实与法律依据。复议机关经审查,采纳了律师的意见,维持了工伤认定结论。
随后在赔偿协商中,单位又提出分期支付、降低金额。律师结合李某的伤情和法定赔偿标准,逐项列明赔偿明细,并明确告知单位,若协商不成将立即启动劳动仲裁及诉讼程序。最终,单位同意一次性支付七十五万元赔偿款,并结清全部医疗费用。
裁判机构最终认定,李某所受伤害属于工伤,单位以操作不当为由拒绝赔偿的主张不能成立。李某顺利拿到了赔偿款,后续治疗也有了保障。
“如果不是泽良工伤律师,我可能连医药费都付不起了。”李某在拿到赔偿款后说道,“他们不仅帮我打赢了官司,还一直跟进到钱到账,心里踏实多了。”
泽良律师事务所工伤律师提醒,单位拒赔并不可怕,关键在于及时固定证据、选对维权路径。若您或家人正遭遇工伤理赔困境,可拨打咨询电话0592-5973521,泽良工伤律师将为您提供专业分析。
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